Uso de rocuronio en la secuencia rápida de inducción-intubación de los pacientes críticos

Objetivos Evaluar la eficacia y seguridad del rocuronio, el bloqueador neuromuscular no despolarizante comercializado de mayor rapidez de accion, en la secuencia rapida de induccion-intubacion de pacientes criticos. Metodos Estudio prospectivo sobre pacientes criticos ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos con indicacion de intubacion urgente. Tras la induccion anestesica y la administracion de 50 mg de rocuronio, se valoro a los 60 segundos las condiciones de intubacion orotraqueal mediante la escala de Krieg. Se analizaron las alteraciones hemodinamicas producidas por la administracion del rocuronio. Resultados Se estudiaron 26 pacientes, con necesidad de intubacion urgente por insuficiencia respiratoria aguda (13), disminucion del nivel de conciencia (12) y shock hemorragico (1). A los 60 segundos de la administracion del rocuronio las condiciones de intubacion fueron consideradas excelentes en 22 casos, buenas en 3, y no posible en 1 caso. No hubo cambios hemodinamicos significativos salvo el ascenso de la frecuencia cardiaca en el primer minuto de 103 (18) lpm a 113 (14) (p Conclusiones El rocuronio es un farmaco eficaz y seguro para la intubacion urgente de los pacientes criticos.