Perfil epidemiológico de pacientes con trauma espinal tratados en el hospital de tercer nivel

OBJETIVO: Evaluar las caracteristicas epidemiologicas de los pacientes con lesion medular atendidos en hospital de tercer nivel. METODOS: Estudio descriptivo, transversal, prospectivo con 321 pacientes que sufrieron lesiones de la medula espinal, realizado desde enero del 2008 hasta junio del 2012. Se estudiaron las variables: sexo; edad; estado civil; profesion; escolarizacion; religion; origen; etiologia, la morfologia y la region del lesion; estado neurologico por la escala ASIA y lesiones asociadas. RESULTADOS: La muestra se compone de 72% de hombres y 28% de mujeres, con prevalencia del grupo de edad de 21-30 anos. el estado civil mas frequente fue casados (46.8%) y solteros (41.7%). El nivel de escolaridad fue educacion primaria incompleta (57%) y completa (17,8%). Las causas mas frecuentes fueron los accidentes de autos (38.9%) y las caidas (27,4%). La lesion mas comun fue la fractura por estallido (23,7%), la region mas afectada fue la subaxial cervical (41.7%) y la transicion lumbar toracica (30.5%). La lesion asociada mas frecuente fue la cerebral traumatica (LCT) (28.2%). El estado neurologico mas encontrado en la admision/alta fue ASIA-E. Hubo 25 muertes (7.8%), 76% de lesiones en la region cervical fueron estratificados como ASIA-A, y el 68% tuvo complicaciones respiratorias. CONCLUSION: La lesion de la medula espinal afecta mas jovenes varones casados y con bajo nivel de educacion. La causa mas comun fue el accidente de auto, el tipo de lesion fue fractura por estallido y la region cervical fue la mas afectada. El estado neurologico mas comun fue ASIA-E y las LCT asociadas fueron las mas frecuentes y mas graves en ASIA. La mayor gravedad por la clasificacion de ASIA en casos de afectacion cervical aumento el riesgo de complicaciones respiratorias y la morbi-mortalidad.