Prévalence de lésions HPV-induites chez les hommes : étude à partir de 246 couples hétérosexuels

Resume Objectifs L’infection par les papillomavirus humains (HPV) est frequente parmi les couples heterosexuels. Notre objectif a ete d’evaluer cliniquement la frequence et le type histologique de lesions genitales HPV-induites chez les hommes dont la partenaire a une/des lesion(s) du col et/ou des organes genitaux externes. Patients et methodes Nous avons mene une etude transversale au cours de laquelle nous avons examine 246 hommes dont la partenaire etait adressee pour un traitement de lesions HPV-induites au niveau des organes genitaux externes ou du col uterin. Toutes les lesions masculines ont ete biopsiees pour examen histologique. Resultats Soixante-douze pour cent des couples avaient entre 18 et 35 ans. Des lesions cliniques ont ete depistees et confirmees histologiquement comme HPV-induites, chez 43 % (106/246) des hommes. L’examen histologique a montre des condylomes pour 83 patients (78 %) et des neoplasies intraepitheliales de haut grade pour 23 patients (22 %). La prevalence des lesions cliniques chez l’homme a varie de 80 % lorsque la partenaire avait des condylomes a 34 % lorsque la partenaire avait un CIN de haut grade. Discussion et conclusion La frequence elevee des lesions HPV-induites chez l’homme dont la partenaire presente au moins un condylome doit conduire a proposer systematiquement un examen peniscopique du partenaire. L’examen peniscopique revele des lesions HPV-induites chez un tiers des hommes dont la partenaire presente un CIN de haut grade. Il est necessaire de realiser des etudes prospectives pour reevaluer l’impact du diagnostic et du traitement des lesions masculines sur l’evolution des CIN de haut grade de leur partenaire.