URODYNAMIC EVALUATION OF VOIDING FUNCTION IN FEMALES WITH STRESS URINARY INCONTINENCE

Objective The evaluation of voiding function in females with lower urinary tract symptoms (LUTS) with a special emphasis on the evaluation of storage function and the state of continence. Patients and Methods 176 patients were investigated for urinary incontinence-related problems at the Unit for Neuro-Urology and Urodynamics of the Department of Urology, University Medical Center Nijmegen (The Netherlands). The patients were classified into two groups according to their symptoms and urodynamic studies. Group I consisted of 103 patients with stress urinary incontinence (SUI), while Group 2 included 73 patients with other forms of urinary incontinence or no urodynamic abnormalities at all. All patients were subjected to urodynamic investigations including uroflowmetry, static and dynamic urethral pressure profiles, filling cystometry and pressure-flow studies. Results It was noted that the bladder capacity as well as the average and maximum flow rates tended to be higher among patients with SUI. Some insignificant increase in outlet obstruction, as assessed by the Lin PURR nomogram was noticed. Detrusor contractility was only found to be significantly reduced in patients with SUI when the total Watts factor was compared in both groups. Conclusion When comparing both groups, significant differences were found in the filling cystometry as well as in the urethral pressure profile variables. Some differences were also detected with regard to pressure-flow studies and detrusor contractility during voiding. Evaluation Urodynamique chez des Femmes Presentant une Incontinence Urinaire d'Effort Objectif: Evaluation des parametres mictionnels chez des femmes presentant des symptomes des voies urinaires inferieures (LUTS) avec un interet particulier sur l'evaluation de la fonction de remplissage et l'etat de continence. Materiel et Methode: 176 patientes ont ete investiguees pour des problemes d'incontinence dans l'unite de Neurourologie et d'Urodynamique du departement d'Urologie du Centre Medical Universitaire de Nijmegen (Pays-Bas). Les patientes ont ete classifiees en deux groupes selon leurs symptomes et les resultats urodynamiques. Le groupe I consiste en 103 patientes presentant de l'incontinence urinaire d'effort (SUI) et le groupe II comprenait 73 patientes presentant d'autres types d'incontinence urinaire ou l'absence de toutes anomalies urodynamiques. Toutes les patientes ont subi une evaluation urodynamique complete comprenant une debitmetrie, un profil de pression uretrale statique et dynamique, une cystometrie de remplissage et une etude pression-debit. Resultats: Il a ete observe une plus grande capacite vesicale et un debit maximum plus eleve dans le groupe de patientes presentant une incontinence urinaire d'effort (SUI - groupe I). Un degre peu significatif d'augmentation d'obstruction a la vidange vesicale evaluee par le Lin PURR nomogramme a ete observe. La contractilite du detrusor etait uniquement reduite chez les patientes avec une incontinence urinaire de stress (SUI) lorsque l'ensemble des facteurs Watts a ete compare dans les deux groupes. Conclusion : La comparaison des deux groupes de patientes montre des differences significatives dans la cystometrie de remplissage ainsi que dans le profil de pression uretrale. Certaines differences ont egalement ete observees lors des etudes de pression-debit et de la contractilite du detrusor lors de la miction. African Journal of Urology Vol.9(1) 2003: 12-17