Desenvolvimento de um sistema para monitoramento da qualidade do atendimento ao infarto agudo do miocárdio via WEB

2012 
Resumo Fundamento A mensuracao de indicadores de qualidade contribui para monitoramento do desempenho do tratamento do Infarto Agudo do Miocardio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST). Objetivo Desenvolver uma ferramenta virtual para calcular indicadores de desempenho atraves de informacoes enviadas via WEB. Metodos Identificacao de pontos criticos no processo terapeutico e formulacao de indicadores avaliados em retrospetivo estudo piloto. Desenvolvimento de ferramenta virtual para coleta prospetiva dos dados relacionados com o atendimento inicial ao IAMCSST. Selecao e convocacao dos hospitais para cadastro no sistema e exposicao do projeto. Utilizacao do sitio www.qualiiam.cict.fiocruz.br/indicadores.php para acesso aos relatorios dos indicadores em tempo real. Resultados Houve variacao no numero de pacientes cadastrados por cada hospital (A = 7; B = 14; C = 16; D = 44; E = 43). AAS foi administrado em 94,6% dos casos. A administracao do IECA/BRA ocorreu em 76,1% dos pacientes. A administracao de betabloqueadores ocorreu em 82,5%. 68,4% dos pacientes sem contra-indicacao a fibrinolitico recebeu o farmaco. Em nenhum caso o tempo porta agulha foi inferior a 30 min. A media obtida foi 122 min. Todos os pacientes admitidos nos hospitais com hemodinâmica foram submetidos a angioplastia primaria. A media obtida para tempo porta-balao foi 161 min. Em apenas 28% destes pacientes o tempo porta balao foi menor do que 90 min. Conclusao O sistema pode ser usado como ferramenta de gestao para monitoramento dos indicadores de performance no atendimento inicial ao IAM. Analises futuras destes indicadores poderao contribuir para avaliar o impacto destes relatorios sobre a incorporacao de melhores praticas assistenciais.
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