Cistos ovarianos funcionais em usuarias de implantes contraceptivos liberadores de etonogestrel ou levonorgestrel

O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalencia de cistos ovarianos funcionais em usuarias de implantes contraceptivos liberadores de etonogestrel ou levonorgestrel no primeiro ano de uso e compara-la com a de usuarias de dispositivo intra-uterino (DIU). Foram admitidas 344 mulheres, sendo 116 usuarias de implante liberador de levonorgestrel (Jadelleâ), 123 usuarias de implante liberador de etonogestrel (Implanonâ) e outras 105 usuarias de DIU TCu 380. Todas as mulheres foram submetidas a exames clinico e ginecologico na visita de admissao e a ultra-sonografia transvaginal nos retornos apos 3, 6 e 12 meses do inicio do uso do metodo. Aquelas que apresentaram cistos ovarianos funcionais (ou foliculos ovarianos com diâmetro ³ 25mm) foram avaliadas semanalmente, atraves de ultra-sonografia e dosagens hormonais (medicao de estradiol e progesterona sericos), ate que o foliculo desaparecesse ou reduzisse seu tamanho para abaixo de 20mm de diâmetro. Cistos ovarianos funcionais foram detectados em 5,1%, 13,0% e 1,9% das usuarias de Implanonâ, Jadelleâ e DIU, respectivamente, aos tres meses de uso. Aos seis meses as prevalencias foram de 7,2%, 7,8% e 1,1%, enquanto que aos 12 meses foraM encontrados 25,7%, 14,7% e 1,2% de cistos ovarianos funcionais nos tres grupos, respectivamente. Os niveis sericos de E2 foram significativamente mais altos nas mulheres que apresentaram cistos ovarianos funcionais em relacao aos controles. O tempo decorrido ate a regressao do cisto ovariano foi similar nos tres grupos de usuarias. Observou-se maior frequencia de metrorragia em usuarias de implantes que apresentaram cistos ovarianos funcionais quando comparadas usuarias sem cistos funcionais. Os resultados deste estudo mostraram que cistos ovarianos funcionais sao frequentes durante o primeiro ano de uso dos implantes Implanonâ e Jadelleâ. Entretanto, trata-se de alteracao transitoria e intervencoes medicas sao desnecessarias Abstract