Effets neuromusculaires de l'électrostimulation transcutanée surimposée et combinée à l'activité volontaire : une revue

Resume Lors d'une contraction musculaire volontaire (VOL), le recrutement des unites motrices (UM) de petit diametre precede celui des UM de gros diametre (une contraction sub-maximale recrute seulement les petites UM). L'electrostimulation (ES) tend a inverser cet ordre de recrutement. Sur la base de cette observation, certains auteurs ont teste les effets physiologiques de l'ES surimposee simultanement a la VOL (technique surimposee ou TS) et les effets de l'ES combinee separement a la VOL (technique combinee ou TC). Chez les sujets sains, la TS ne permet pas de recruter plus d'UM que la VOL, excepte en mode de contraction excentrique. La realisation de programmes d'entrainement utilisant cette technique ameliore certes les qualites neuromusculaires des sujets, mais dans des proportions similaires a la VOL. Dans cette optique, l'utilisation de la TC semblerait plus efficace que la VOL. Il est neanmoins largement admis que ces deux techniques presentent une efficacite plus marquee que la VOL dans un cadre de reeducation postoperatoire. La TC comme la TS compensent en effet plus efficacement les deficits de force et de volume musculaire inherents a une operation chirurgicale du genou par rapport a la VOL.