Anémie et sarcopénie : facteurs pronostiques chez les patients traités par chimiothérapie néoadjuvante et cystectomie radicale pour une tumeur de vessie infiltrant le muscle

Objectifs Le concept de pre-habilitation avant chirurgie oncologique est de plus en plus repandu. Plusieurs etudes ont demontre l’importance de l’anemie et de la sarcopenie sur la survie et sur les complications des traitements anticancereux. Notre etude vise a evaluer l’impact de l’anemie et de la sarcopenie sur la survie des patients traites pour tumeur de vessie infiltrant le muscle (TVIM) localisee. Methodes Nous avons analyse de facon retrospective les dossiers de 82 patients traites par chimiotherapie neoadjuvante a base de cisplatine suivie d’une cystectomie radicale pour une TVIM localisee (cT2-T4 N0 M0) entre janvier 2012 et decembre 2017. L’anemie etait definie par un taux d’hemoglobine  Resultats Parmi les 82 patients, d’âge median 64,5 [31–80] ans, 20,3 % (15/82) presentaient une anemie avant traitement et celle-ci etait significativement associee a un plus faible poids (64,9 kg vs 78,4 kg, p = 0,002), un IMC plus bas (22,6 vs 26,7, p = 0,002) et un IMS plus faible (39,4 vs 48,6, p  Conclusion Dans le cancer de vessie localise infiltrant le muscle, l’anemie avant traitement semble etre un facteur independant de survie, de meme que la diminution de la masse musculaire squelettique en cours de traitement. Cette etude illustre ainsi l’importance de la rehabilitation avant, pendant et apres le traitement dans la prise en charge des patients atteints d’une TVIM localisee.