La forme enraidissante de l'ostéome ostéoïde du rachis simulant une spondylarthrite ankylosante

Les auteurs rapportent un cas d'osteome osteoide du rachis lombaire en L1, dont la symptomatologie, particulierement atypique et deroutante, est marquee par l'importance de la raideur rachidienne sans scoliose associee, mais avec des douleurs fessieres hautes a bascule, tres sensible aux AINS, ayant conduit a supecter le diagnostic de spondylarthrite ankylosante, malgre l'absence d'anomalies du rachis et des sacro-iliaques sur les radiographies standards. Ils insistent sur l'interet de l'analyse semiologique soigneuse, avec recherche sytematique de la raideur rachidienne douloureuse avec ou sans la scoliose classique, dans l'osteome osteoide du rachis, et sur la place de la scintigraphie « corps entier », qui permet la localisation de cette tumeur benigne, et qui oriente les autres examens d'imagerie, lorsque, comme cela est frequent, les radiographies standards sont normales.