Monitorización prolongada por videoelectroencefalografía de pacientes con diagnóstico ambulatorio de epilepsia del lóbulo temporal de difícil control: aplicación del modelo de lógica fuzzy

Introduccion. La monitorizacion prolongada por videoelectroencefalografia (video-EEG) constituye un instrumento importante de auxilio al diagnostico de epilepsia; facilita informaciones valiosas con relacion a la clasificacion de los tipos de crisis y sindromes epilepticos y la localizacion de la zona epileptogena. La logica fuzzy provee un metodo de analisis eficaz e inteligente, capaz de realizar inferencias sobre sistemas ambiguos y cada vez se utiliza mas en diferentes areas. Objetivos. Correlacionar datos clinicos y electroencefalograficos obtenidos por la monitorizacion prolongada por video-EEG de pacientes con diagnostico en el ambulatorio de epilepsia del lobo temporal (ELT) de dificil control e inferir los grados de precision del diagnostico por la aplicacion del modelo COPPE/Cosenza de jerarquia fuzzy; investigar con que frecuencia la monitorizacion puede corroborar o modificar el diagnostico clinico, sindromico y topografico de los pacientes estudiados; evaluar la utilidad y aplicabilidad de la logica fuzzy en el analisis de ese tipo de estudio. Pacientes y metodos. Estudio prospectivo, transversal, que incluye a 22 pacientes adultos con diagnostico en el ambulatorio de ELT de dificil control, sometidos a monitorizacion por video-EEG. Resultados. El diagnostico clinico se modifico en dos pacientes (9%), el sindromico en seis (27,2%), y el topografico en 16 (72,7%). Los indicadores fuzzy de precision del diagnostico en el ambulatorio fueron: 0,91 para diagnostico clinico, 0,74 para diagnostico sindromico y 0,36 para diagnostico topografico; se considera 1 el valor de maxima precision de diagnostico (se atribuye a los resultados de la monitorizacion por video-EEG). Conclusiones. La monitorizacion prolongada por video-EEG establecio el diagnostico clinico, sindromico y topografico en esos pacientes; la logica fuzzy mostro definir mejor un valor matematico de la correspondencia entre el diagnostico en el ambulatorio de ELT y la monitorizacion prolongada por video-EEG.