Morbimortalidad cardiovascular asociada al índice tobillo-brazo en la población general

Resumen Antecedentes y objetivos Un indice tobillo-brazo (ITB) anormal se asocia con un elevado riesgo de enfermedad cardiovascular. El objetivo del estudio fue investigar la asociacion entre un ITB bajo con el riesgo de muerte de causa cardiovascular en una poblacion atendida en un centro de salud. Pacientes y metodos Participaron 1.361 voluntarios de entre 60 y 79 anos sin enfermedad arterial periferica conocida, reclutados en una consulta de atencion primaria. Se les hizo una historia clinica, una exploracion fisica, un analisis de sangre y se les determino el ITB. Cuatro anos despues se contacto con ellos y se les interrogo sobre problemas cardiovasculares acaecidos durante ese periodo. Las causas de los ingresos o de las muertes se confirmaron en las historias clinicas del centro de salud y/o del hospital de zona. Resultados Se consiguio informacion sobre la evolucion clinica de 1.300 participantes (edad media 69,6 anos; un 38,2% eran varones). El seguimiento medio fue de 49,8 meses. Hubo 13 muertes de causa cardiovascular y 49 eventos cardiovasculares mayores. Un ITB bajo basal (  1,4) o incompresible no se asocio con un mayor riesgo cardiovascular. Conclusiones En poblacion general seguida en un centro de salud, un ITB bajo se asocia con un mayor riesgo de muerte cardiovascular.