Es realmente necesaria y útil la oxigenoterapia suplementaria en la cesárea programada bajo anestesia subaracnoidea

2008 
Resumen Objetivos Analizar el bienestar maternofetal en funcion de la administracion o no de oxigeno suplementario. Material y metodos Estudio prospectivo y aleatorizado de gestantes a termino con embarazo controlado, ASA I, sin patologias maternofetales, programadas para cesarea bajo anestesia subaracnoidea, divididas en 2 grupos cuya unica diferencia metodologica fue la respiracion de aire ambiente (grupo AA) o la administracion de oxigeno con mascarilla facial (FiO 2 40%) (grupo MF). Valoramos el bienestar neonatal postparto inmediato con la gasometria del cordon umbilical y el test de Apgar. Resultados Se incluyeron 130 gestantes. Ambos grupos resultaron homogeneos, sin diferencias demograficas, hemodinamicas, en el tiempo incision uterinaextraccion fetal, peso de los recien nacidos, presencia de anomalias del cordon umbilical, tipo de reanimacion del recien nacido o Apgar al 1° y 5° min. La saturacion periferica de oxigeno materna fue mayor (p 2 (51,14 vs 54,33 mm Hg) (p = 0,016), bicarbonato (22,19 vs 23,23 mEq.L −1 ) (p = 0,012) y lactato (1,85 vs 1,64 mmol.L −1 ) (p = 0,038) y en la pO 2 venosa (25,53 vs 28,13 mm Hg) (p = 0,033) en los grupos AA vs MF respectivamente. Conclusiones En la cesarea bajo anestesia subaracnoidea de pacientes sanas, la administracion de oxigeno suplementario no se acompana de diferencias en el estado de bienestar final neonatal.
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