Self-expandable Metallic Stent (SEMS) as an Alternative Utility to Resolve Left Side Colonic Obstruction

目的：面對由於腫瘤造成的急性大腸阻塞，緊急手術往往造成較多的併發症。以大腸支架來緩解阻塞症狀，已經越來越被廣泛的使用。大腸支架可以做為橋接至根治性手術的過渡手段或是緩和治療。本研究將回溯性的分析本院置放大腸支架之成果。方法：本研究分析了在本院接受大腸支架放置的病人。透過大腸鏡以及X光透視下的合併運用，所有病人都接受一致的支架放置流程。我們進一步分析了支架放置成功率以及相關併發症。結果：自2016年11月至2017年12月，共15位病人因為左側大腸阻塞而接受支架放置。7位病人作為過渡至手術的目的，8位病人作為緩和治療目的。在過渡至手術組的支架放置成功率是100%，但後續3位病人在接受腹腔鏡結腸切除手術後產生了吻合處滲漏情形。在緩和組中，2位病人因支架置放而合併大腸破裂（25%），1位病人有支架位移的併發症（12.5%）。結論：本院的初步經驗顯示，大腸支架的放置在對於緩解腫瘤造成的急性阻塞上，是一個可行的治療選項。未來需要更大型的長期研究來評估成效。