Correlação de tomografia computadorizada, ressonância magnética e resultados clínicos em intoxicação aguda por monóxido de carbono

Resumo Justificativa e objetivos Monoxido de carbono e um gas toxico para os seres humanos, alem de ser um assassino silencioso tanto em paises desenvolvidos quanto em desenvolvimento. O objetivo desta serie de casos foi avaliar as imagens radiologicas iniciais como um preditivo de sequelas neuropsicologicas decorrentes de intoxicacao por monoxido de carbono. Caso 1 Apos exposicao ao monoxido de carbono, os achados iniciais em tomografias computadorizadas e ressonâncias magneticas de uma mulher de 52 anos mostraram lesoes em globo palido bilateralmente. A paciente recebeu alta e foi acompanhada por 90 dias. Recuperou‐se sem sequelas neurologicas. Caso 2 Paciente do sexo feminino, 58 anos, exposta ao monoxido de carbono. A tomografia computadorizada mostrou lesoes em globo palido, bilateralmente, e substância branca periventricular. A ressonância magnetica inicial revelou alteracoes semelhantes aquelas em tomografias precoces. A paciente se recuperou e recebeu alta. No 27° dia de exposicao, evoluiu com desorientacao e perda de memoria. Ressonância magnetica posterior mostrou hiperintensidade difusa da substância branca cerebral. Conclusao As lesoes da substância branca que progridem para desmielinizacao e resultam em sequelas neuropsicologicas nem sempre podem ser diagnosticadas em tomografias e ressonâncias iniciais em casos de intoxicacao por monoxido de carbono.