Gefäßreicher Tumor der retroaurikulären Haut

Eine 84-jahrige Patientin suchte den HNO-Arzt wegen Einschrankung des Gehors und Otorrhoe auf. Bei der Untersuchung fand sich ein polypoider Tumor im Gehorgang (keine Probeentnahme wegen starker Blutung) und eine retroaurikulare Hautveranderung, die an eine seborrhoische Keratose denken lies. Das Exzidat der Haut zeigte histologisch eine sehr gefasreiche dermale Veranderung mit gefasassoziierten Zellballen aus hellen Zellen ohne Atypien. Dieser Befund fuhrte zur Verdachtsdiagnose eines kutanen Glomangioms. Immunhistochemisch ergaben sich Befunde, die fur ein Paragangliom sprachen. Zusatzliche klinische Informationen ergaben den CT-Befund einer groseren Tumormasse im Mastoidbereich. Daraus konnte geschlossen werden, dass es sich um ein jugulotympanisches Paragangliom handelte, mit Infiltration der daruber liegenden Haut. Diese Moglichkeit wurde ursprunglich differenzialdiagnostisch nicht in Erwagung gezogen, da kutane Paragangliome nicht beschrieben wurden, kutane Glomangiome jedoch relativ haufig vorkommen, wenn auch meist an den Handen.