Résultats préliminaires de l’étude PRIUM : programme de réparation in utero des myéloméningocèles

Resume But Presenter les resultats obtenus dans les 18 premiers mois ayant suivi la mise en place du protocole PRIUM de reparation prenatale des myelomeningoceles (MMC) et evaluer la place de cette offre de soin nouvelle dans notre pays. Materiel et methodes L’etude PRIUM consiste a proposer la reparation prenatale a une serie preliminaire de 10 cas de MMC dans les situations de choix de non-recours a l’interruption medicale de la grossesse (IMG). Resultats Trente-six patientes ont ete recues en consultation pour complement d’information sur le protocole. Huit patientes ont ete exclues. Le diagnostic de dysraphisme a ete redresse dans 6 cas (5 cas de limited dorsal myeloschisis , un cas de lipomyelomeningocele). Vingt-deux patientes etaient eligibles pour la reparation prenatale. Une chirurgie fœtale a ete realisee dans 3 cas (14 %). Les patientes ont finalement opte une IMG dans 15 cas (68 %). Dans 4 cas, les patientes ont choisi une prise en charge postnatale conventionnelle (18 %). Conclusion La mise en place d’un protocole de reparation prenatale des MMC en France etait justifiee. L’experience des 18 premiers mois de cette etude suggere que cette intervention ne pourrait concerner qu’un nombre limite de couples.