Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi Uygulanan Hastalarda Gelişen Peritonit Ataklarının Değerlendirilmesi ve Gram Negatif Bakteri Peritoniti İçin Risk Faktörlerinin Araştırılması

Oz Giris: Surekli Ayaktan Periton Diyalizi (SAPD) uygulamasi, kronik bobrek yetmezligi tedavisinde uygulanan yontemler arasinda yerini almistir. Tum teknik gelismelere ragmen peritonitler, halen en onemli komplikasyondur. Hastalarda mikroorganizmanin saptanmasi; uygun antimikrobiyal tedavinin baslanabilmesi,  morbidite ve mortalitenin azaltilabilmesi acisindan onemlidir. Materyal ve Metod/Hastalar ve Metod: Calismamizda, Gazi Universitesi Tip Fakultesi Hastanesi Nefroloji Klinigi, SAPD unitesinde izlenen ve peritonit semptomlariile basvuran hastalar yer almistir. Hastalarda periton sivisi kan kultur siselerine ve rutin kultur plaklarina ekilmistir. Gelisen Gram negatif bakteri peritonitleri acisindan cesitli risk faktorleri sorgulanmistir. Bulgular: Otuzbes hastada 46 peritonit atagi takip edilmistir. Kan kulturu ve konvansiyonel kultur yontemleri ile izolasyon oranlari %78.3 ve %63 olarak saptanmistir.(p=0,001) Ataklarin %69.6’sinda gram pozitif, %27.7’sinde ise gram negatif etkenler izole edilmistir. Gram negatif peritonit acisindan; ileri yas ve CRP yuksek-ligi risk faktoru olarak bulunmustur. Sonuc: SAPD uygulayan hastalarda peritonit en onemli komplikasyondur. Kan kulturu sistemleri izolasyon sansini artirmaktadir. Ileri yas ve CRP yuksekligi saptanan hastalarda gram negatif peritonit ihtimali yuksektir.