Adenomyose et infertilite feminine

Objectifs Connaitre la definition de l’adenomyose. Connaitre la semeiologie clinique de l’adenomyose. Connaitre la semeiologie en imagerie de l’adenomyose. Connaitre le role de l’adenomyose dans l’infertilite feminine. Connaitre les modalites therapeutiques de l’adenomyose. Messages a retenir Le diagnostic d’adenomyose est difficile sur la clinique. Le diagnostic d’adenomyose peut etre envisage en echographie. Le diagnostic d’adenomyose est souvent porte par exces en IRM. L’adenomyose pourrait expliquer certaines infertilites feminines « inexpliquees ». Resume L’adenomyose correspond a la presence de muqueuse endometriale ectopique dans le muscle uterin. La symptomatologie clinique de l’adenomyose est dominee par les menometrorragies avec douleurs pelviennes et par l’infertilite. Le diagnostic de l’adenomyose est accessible a l’echographie, il sera confirme ou affirme par l’IRM. L’adenomyose peut etre isolee ou associee a une endometriose. Le role de l’adenomyose dans l’infertilite feminine commence a etre bien defini (inflammation chronique avec trouble de l’ovulation, anomalies de la contractilite et difficulte d’implantation). Les modalites therapeutiques sont medicales, chirurgicales et peuvent faire appel a l’embolisation des arteres uterines.