Traitements précoces et tardifs des douleurs neuropathiques et β2-agonistes : études thérapeutiques précliniques et cliniques

Les douleurs neuropathiques sont secondaires a une maladie ou a une lesion affectant le systeme nerveux somatosensoriel et sont mal soulagees par les antalgiques usuels. Dans notre travail preclinique, nous avons etudie l’effet de differentes molecules, dont des antidepresseurs et antiepileptiques recommandes dans le traitement des douleurs neuropathiques. Dans un modele murin de neuropathie traumatique, nous avons etudie l’influence de la periode de traitement, precoce ou tardif, sur l’allodynie mecanique. Un traitement precoce par gabapentine ou par carbamazepine permet d’observer un effet preventif sur la chronicisation de l’allodynie. Dans un modele murin de neuropathie diabetique, nous avons caracterise l’action anti-allodynique d’un traitement par nortriptyline et par terbutaline. En clinique, nous avons realise un travail d’enquete retrospective sur des patients operes par thoracotomie. L’analyse des resultats montre une diminution significative du risque de presenter des douleurs chroniques avec des caracteristiques neuropathiques chez les patients traites par β2-agonistes au long cours.