Tendencias de mortalidad y riesgo de muerte por tuberculosis pulmonar en las 7 regiones socioeconómicas y los 32 estados de México, 2000-2009

Resumen Introduccion La tuberculosis (TB) es un problema de salud publica mundial que continua teniendo una morbimortalidad elevada, principalmente en los paises con mas desigualdades economicas. Se ha observado que la pobreza, la desnutricion, la infeccion por VIH, la resistencia a medicamentos, la diabetes y las adicciones, principalmente el alcoholismo, son factores que han contribuido a producir la persistencia de la TB como problema de salud publica importante en Mexico. Metodos Se obtuvieron los registros de mortalidad asociada a la tuberculosis pulmonar (TBP) correspondientes al periodo 2000-2009 a partir del Sistema Nacional de Informacion de la Secretaria de Salud. Se calcularon las tasas de mortalidad nacionales, por estados y por regiones socioeconomicas. Se determino la fuerza de asociacion de los estados en los que residian los individuos, las regiones socioeconomicas y el nivel de estudios con la mortalidad por TBP. Resultados Las tasas de mortalidad debida a TBP por 100.000 habitantes ajustadas por edad disminuyeron de 4,1 a 2 entre 2000 y 2009. Los varones (67,7%) presentaron una mortalidad superior a la de las mujeres (32,3%). En los individuos que no habian completado los estudios primarios el riesgo de muerte por TBP fue superior (RR 1,08 [IC 95%: 1,05-1,12]). Las regiones socioeconomicas y las entidades con mayor fuerza de asociacion fueron la region 1, 5, Chiapas y Baja California. En 2007 la region 1 presento un RR de 7,34 (IC 95%: 5,32-10,13), y en 2009 la region 5 presento un RR de 10,08 (IC 95%: 6,83-14,88). Conclusiones En Mexico hubo una disminucion de la tasa de mortalidad anual por TBP. Los varones presentaron una mortalidad superior a la de las mujeres. Los individuos que no habian completado los estudios primarios presentaron un riesgo superior de muerte por TBP. Los estados y regiones de Mexico que presentaron una mayor fuerza de asociacion con la mortalidad por TBP fueron los de Chiapas y Baja California, regiones 1 y 5.