Lipohipertrofias en niños con diabetes mellitus tipo 1

2018 
Introduccion: La diabetes mellitus tipo 1 (DM1) es la enfermedad cronica mas frecuente en la edad pediatrica. La educacion del nino con DM1 es fundamental para un adecuado control de la enfermedad. Las lipohipertrofias son una de las complicaciones mas frecuentes que se producen por el tratamiento con insulina. Estas son consideradas problemas de colaboracion y, por lo tanto, es labor de la enfermera controlar su aparicion e intervenir para minimizar sus consecuencias. Objetivo : Determinar las caracteristicas de las lipohipertrofias en ninos diagnosticados con diabetes mellitus tipo 1. Metodos : Estudio descriptivo transversal mediante muestreo por conveniencia. Se evaluo la presencia, localizacion y tamano de las lipohipertrofias y la relacion de la persona que administra la insulina con el regimen de tratamiento. Se estudiaron pacientes de edades comprendidas entre 2 y 18 anos que tuviesen, al menos, 3 meses de tratamiento insulinico. Se calculo el tamano de la muestra mediante estimacion de la proporcion. Resultados : La prevalencia de lipohipertrofias fue del 44,5 %. Sin embargo, entre los ninos estudiados que se encontraban en tratamiento con multiples dosis de insulina, el porcentaje se elevo a 53,8 %. Los analogos de accion rapida eran inyectados principalmente en abdomen y brazo, los de accion lenta en gluteo y muslo. Los lugares con mas lipohipertrofias eran muslos (superando el 50 %), seguido de brazos y abdomen. Conclusiones : Se detectaron diferencias significativas en la aparicion de lipohipertrofias entre los ninos que portan bomba de insulina y los que utilizan un regimen de multiples dosis de insulina. Por lo tanto, se podria recomendar la utilizacion de bomba de insulina o de cateteres de infusion subcutanea (i-Port ® ) para la disminucion de estas. Palabras clave: lipodistrofias; diabetes mellitus tipo 1; prevalencia; ninos; cuidados de enfermeria; autocuidado.
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