Efficacité clinique et biologique du tocilizumab au cours de la maladie de Horton : à propos de trois observations et revue de la littérature

Resume Introduction La maladie de Horton est une vascularite traitee et generalement controlee par la corticotherapie seule, mais souvent au prix d’effets secondaires chez une population âgee avec necessite d’un traitement prolonge pour prevenir les rechutes. Observations Nous rapportons trois observations de maladie de Horton traitees par tocilizumab, anticorps anti-recepteurs a l’interleukine-6 (IL-6), soit du fait d’une corticoresistance, soit du fait d’une intolerance aux corticoides. L’evolution clinique et biologique a ete favorable dans les jours qui ont suivi la mise en route du traitement permettant une epargne cortisonique rapide. Conclusion Le tocilizumab semble un candidat tres prometteur dans la prise en charge de la maladie de Horton, mais cette place devra etre precisee par des etudes controlees.