Tip II Diabetes Mellitus’ta Kutanöz Sessiz Periyod

Diabetik sensorimotor  polinoropatide   kucuk lif tutulumunu gostermekte kutanoz sessiz periyodun (KSP) diger elektrofizyolojik yontemlere ve klinik muayeneye bir ustunluk tasiyip tasimadigi, tutulan liflere ek olarak A-Del ta liflerindeki anormalligi gostermekte ne duzeyde katki saglayacaginin arastirilmasi planlandi. 51 Diabetes Mellitus (DM) Tip II'li olgu ve 19 adet normal olgu incelendi. Iki alt ve bir ust ekstremitede motor ve duysal iletiler, Tibial F yanit, H refleksi ve KSP kaydi yapildi. Hasta grubu H refleks latans, tibial ileti hizi, minimal Tibial F yanit latansi ve sural sinir duysal yanit amplitudlerinde rastlanan anormalliklere gore normaller A Grubu, iki testinde pozitif sonuc alinanlar B grubu ve uc ya da dort testte patoloji saptananlar C grubu olarak siniflandirildi. Gruplarin kendi aralarinda ve kontrollerle sonuclari karsilastirildi. Sonuc olarak KSP baslangic latansinin hasta grubunda, ozellikle de C grubu kontrollerle karsilastirildiginda anlamli olarak geciktigi tespit edildi (p=0,008). KSP suresi ve bitis latansinda buna benzer bir degisiklik saptanmadi. Tibial sinir motor yanit ileti hizi  kontroller ile B ve C grubu arasinda anlamli fark vardi (p=0,008 ve p=0,000). B ve C grubunda Tibial F yanit latansi sirasiyla  (p=0,008 ve p=0,000 ) ve  H refleks latansi da sirasiyla (p=0,002 ve p=0,000) istatistiksel anlamli uzun saptandi. Baslangic latansindaki bu gecikmenin diabette diger duysal uyarilari tasiyan liflerle birlikte belirgin A-Delta tutulumunu gosteriyor olabilecegini dusundurmustur. Hafif ve orta duzeyde polinoropatisi olanlarda KSP anormalligi gozlenmezken ciddi polinoropatisi olanlarda KSP baslangic latansinin anlamli uzun oldugu gorulmustur.