Diferencias de la presentación y tratamiento en las neoplasias primarias de hígado en un centro de hepatología y un centro oncológico

Resumen Introduccion y objetivos El cancer primario de higado es un problema de salud publica en Mexico y en el mundo. El trasplante hepatico (TH) es el tratamiento ideal para el carcinoma hepatocelular (CHC) temprano. El objetivo fue evaluar las caracteristicas de los pacientes con CHC y colangiocarcinoma ( CC ) en dos centros e identificar a los candidatos a trasplante. Material y metodos Estudio retrospectivo, observacional del 2012 al 2018 en el Centro de Hepatologia (CH) y el Centro Universitario contra el Cancer (CUCC). Se confirmo CHC o colangiocarcinoma intrahepatico (CCi) en 109 pacientes, a los CHC se les aplicaron clasificaciones de estadiaje, modelos de seleccion para trasplante y modelo pronostico de recidiva post-TH. Resultados De la poblacion total, 93% (n = 102) eran cirroticos. El 86% (n = 94) tuvo CHC (58% CH y 42% CUCC) y 14% (n = 15) CCi (40% CH y 60% CUCC). En los pacientes con CHC del CH predomino Okuda I-II, clasificacion de Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC) A-B y niveles 1,000 ng/mL de AFP. La mitad de la poblacion del CH con CHC cumplia con los criterios para TH, en cambio, en el CUCC solo lo hizo el 23%. Se valoraron 15 pacientes para TH y, a la fecha, se trasplantaron seis. Conclusiones La neoplasia primaria de higado mas frecuente fue CHC. Los pacientes del CH presentaron la enfermedad mas temprana y una proporcion mas alta cumplia con los criterios para TH. Solo quienes pertenecian a este centro recibieron un trasplante.