Yoğun Bakım Hastalarında Görülen Kandidemide Tür Dağılımı ve Antifungal İlaçlara Karşı Direnç Gelişimi: Tek Merkez Deneyimi

Invaziv fungal enfeksiyonlar hastane kaynakli kan dolasim sistemi enfeksiyonlarinin onemli bir nedenidir. Bu calismada hastanemiz yogun bakim hastalarinin kan kulturlerinde saptanan kandidal uremelerin etken dagilimini ve antifungal direnc durumlarini saptamayi amacladik. Calisma 01/01/2017-30/07/2018 tarihleri arasinda retrospektif olarak yapildi. Kan kulturlerinde kandida uremesi olan hastalarin kandida etken dagilimi ve antifungal duyarliliklari tespit edildi. Belirtilen sure icinde 117 hastada 153 kandidemi atagi goruldu. Bu uremelerin 75’i (%49.1) Candida albicans, 78’i (%50.9) non-albicans candida’lardan (NAC) olusuyordu. NAC’larin; 32‘si (%21) Candida parapsilosis, 21‘i Candida glabrata (%13.7), 7’si (%4.6) Candida tropicalis, 6’si (%3.9) Candida lusitaniae, 5’i (%3.2) Candida lipolytica ve 7 tanesi (%4.6) diger candida uremelerinden olusuyordu. C. albicans turlerinden hicbirinde antifungal direncine rastlanmadi. 78 non-candida albicans susundan 8 tanesi flukonazole karsi direncli (%10.25), 15 tanesinde de azalmis duyarlilik (%19.2) mevcuttu. Yogun bakimda yatan hastalarda ampirik antifungal tedavi baslanirken hastanenin direnc profilinin bilinmesi tedavinin duzenlenmesinde yol gosterici olacaktir.