Outdoor and indoor air pollution and COPD-related diseases in high-and low-income countries

La maladie broncho-pulmonaire obstructive chronique (BPCO) est une cause importante de morbidite et de mortalite tant dans les pays industrialises que dans les pays en developpement. Alors qu'au niveau mondial la consommation active de cigarettes est le plus important facteur de risque evitable, les polluants de l'air exterieur et interieur peuvent provoquer ou exacerber la BPCO. Dans les pays industrialises, des accidents historiques de pollution de l'air demontrent clairement que l'exposition a des niveaux eleves de polluants de l'air exterieur est associee a une mortalite et une morbidite accrues par BPCO et par les maladies cardiorespiratoires qui y sont liees. Des etudes des 20 dernieres annees continuent a demontrer un accroissement de risques associes principalement avec des elements particulaires meme a des niveaux beaucoup plus faibles. Dans les pays en developpement, les populations sont largement exposees aux polluants de l'air interne provenant de la combustion des combustibles solides qui contribuent de maniere significative au fardeau des maladies en liaison avec la BPCO, particulierement chez les femmes non-fumeuses. Des strategies de prevention efficace de la BPCO peuvent varier de pays a pays, et comportent une amelioration continue de la technologie d'epuration de l'air, une legislation sur la qualite de l'air et la dissemination de cuisinieres de meilleure qualite. Ces defis necessitent un effort conjoint de la societe et des gouvernements.