CO-ÏNFECTION VIH-TUBERCULOSE

Introduction : L’avenement de l’infection a VIH est venu compliquer l’endemie tuberculeuse deja existante amenant la tuberculose au 1er rang des infections opportunistes en rapport avec le VIH. Au Maroc, pays d’endemie tuberculeuse, ceci est particulierement constate. Objectif : rapporter la frequence de l’infection tuberculeuse chez les patients infectes par le VIH et analyser les facteurs de risque et de mortalite. Materiels et methodes : Etude retrospective portant sur 51 cas de tuberculose chez infectes par le VIH (groupe A). Decembre 1998 a decembre 2007. Resultats : Dans notre etude, 33% des patients infectes par le VIH ont developpe une tuberculose. On note une proportion tres elevee des formes extra –pulmonaires (60,7%) dominees par les formes ganglionnaires. L’evolution etait favorable chez 90% des patients. Les facteurs de risque et ceux lies au diagnostic de la tuberculose chez le patient infecte par le VIH etaient: l’amaigrissement, les troubles digestifs et neurologiques. Les principaux facteurs de mortalite etaient : l’hyponatremie et la presence d’une anemie. Conclusion : la presentation de la tuberculose chez le patient infecte par le VIH est souvent atypique, la connaissance des facteurs de risque et de mortalite permet une meilleure prise en charge des patients.