Desórdenes temporomandibulares como factor etiológico de maloclusiones: revisión sistemática.

El dolor, los ruidos articulares, las desviaciones mandibulares y el dano en la funcion masticatoria son las quejas mas comunes por las cuales se consulta al especialista. Los desordenes temporomandibulares (DTM) son alteraciones que deben evaluarse en los pacientes que buscan tratamiento de ortodoncia, debido a la relacion anatomica que presentan la articulacion temporomandibular(ATM) y la oclusion. estos desordenes pueden explicar estos cambios dinamicos (alteraciones estructurales, funcionales y psicologicas). El objetivo de esta revision es definir la asociacion entre DTM y maloclusion, ademas de estructurar un protocolo de manejo ortodoncico basado en la evidencia. Materiales y metodos: Se realizo la busqueda en las bases de datos (PubMed, Scopus y google scholar) de 2010 a 2019 con terminos MeSH tales como “TMD” (temporomandibular disorders), “maloclussion”, “orthodontics”, “TMJD”,” craniomandibular disorders” y “osteoarthritis” ademas de operadores booleanos. Fueron seleccionados 166 articulos, 36 duplicados y 130 articulos se localizaron. 23 articulos se seleccionaron para la presente revision. Resultados: Los DTM afectan al paciente desde etapas tempranas hasta la edad adulta, siendo un factor etologico de maloclusion en los tres planos del espacio. Conclusion: las maloclusiones agudas y cronicas son el resultado de alteracion muscular, enfermedad degenerativa condilar y trauma. El ortodoncista debe conocer el protocolo para tratar estas alteraciones oclusales. Una adecuada anamnesis en la consulta inicial, un examen fisico y recopilacion de los signos clinicos pueden ser el gold standard para realizar un correcto diagnostico y un tratamiento exitoso.