Datation des lesions : de l’os au cerveau

Objectifs Connaitre les moyens radiologiques de datation des fractures osseuses. Connaitre les limites des techniques radiologiques en terme determination d’anciennete des fractures osseuses. Connaitre les moyens radiologiques permettant la datation des lesions cerebrales et pericerebrales d’origine traumatique. Connaitre les limites des techniques radiologiques en terme d’evaluation d’anciennete des lesions cerebrales et pericerebrales d’origine traumatique. Points cles La datation des fractures osseuses reste imprecise du fait de l’absence d’etude exhaustive sur ce sujet. La datation des hematomes peri et intracerebraux n’est pas toujours fiable et possible en imagerie par resonance magnetique et en tomodensitometrie. Resume Le radiologue peut etre amene a dater des lesions traumatiques en pediatrie de par son activite quotidienne ou suite a une requisition judiciaire. Ceci concerne le plus souvent des lesions traumatiques osseuses, mais aussi hemorragiques pericerebrales et intra-cerebrales. Les auteurs presentent les techniques utilisees habituellement pour dater des lesions traumatiques en radiologie pediatrique, ainsi que les limites de ces techniques. Le radiologue doit toujours avoir a l’esprit que les consequences judiciaires de ces datations qui s’integrent souvent dans le cadre de suspicion de maltraitance peuvent etre lourdes, devant l’inciter a une grande prudence dans ses estimations.