La respuesta del Sistema Médico de Emergencias y su relación con distintos resultados en salud en personas lesionadas por el tránsito de dos ciudades mexicanas

Resumen: El objetivo fue analizar la oportunidad de la atencion medica de emergencias (tiempo transcurrido desde que ocurrio la lesion hasta el primer contacto con el Sistema Medico de Emergencias -SME) y su relacion con distintas consecuencias negativas en salud, en pacientes con lesiones causadas por el transito, atendidos en dos hospitales de Mexico, uno en Guadalajara, Jalisco y otro en Leon, Guanajuato. Se utilizo informacion del Sistema de Vigilancia Epidemiologica de las Lesiones Causadas por el Transito, establecido como parte del Programa Global de Seguridad Vial de la Filantropia de Bloomberg. Se recabo informacion de todos los pacientes atendidos por lesiones causadas por el transito en dos hospitales de referencia, de mayo 2012 a noviembre 2014. Se realizo una regresion logistica multinomial para modelar los resultados en salud, categorizados en estancia corta, hospitalizacion prolongada, discapacidad y defuncion, con la oportunidad de la atencion, ajustando por distintas variables de interes. 2.575 lesionados fueron analizados. La oportunidad de la atencion fue 103,74min (± 231,36) en Leon y 75,37min (± 156,87) en Guadalajara, siendo 38,02 y 36,23min en quienes recibieron atencion medica prehospitalaria, respectivamente. La oportunidad de la atencion se asocio con una menor estancia hospitalaria prolongada, pero no con una menor incidencia de discapacidad o muerte. Recibir atencion medica prehospitalaria estuvo asociado con consecuencias negativas en salud. Una atencion oportuna esta asociada a una menor posibilidad de tener hospitalizaciones prolongadas. Es necesario impulsar estrategias para evaluar, y eventualmente mejorar la calidad tecnica de la atencion medica prehospitalaria, incluyendo la oportunidad de la atencion y la adecuada regulacion.