Psychologie et sexologie : une approche essentielle, du diagnostic à la prise en charge globale de l’endométriose

Resume L’endometriose, definie par la presence de tissu endometrial en dehors de la cavite uterine, est une pathologie frequente mais souvent sous-diagnostiquee. Les manifestations cliniques sont variees (douleurs pelviennes chroniques, symptomatologie urinaire ou digestive) et peuvent etre frustres, ce qui retarde le diagnostic. Ce retard au diagnostic et la chronicite des douleurs sont responsables d’un retentissement psychologique important chez ces patientes, parfois associe a un sentiment d’incomprehension et d’abandon par l’entourage et le corps medical. Ce climat de stress et d’anxiete peut etre a l’origine de modifications du comportement et notamment de troubles sexuels, relationnels, mais egalement etre responsable de consequences socioprofessionnelles. L’endometriose peut etre revelee dans le cadre d’un bilan d’infertilite, periode pendant laquelle la patiente et le couple peuvent etre fragilises et la vie sexuelle deja impactee. Le retentissement clinique et psychologique de l’endometriose entraine inevitablement une alteration de la qualite de vie des patientes et de leur sexualite. L’objectif de cet article est de faire le point sur les consequences psychologiques de l’endometriose et sur son retentissement sur la sexualite, dans le but de mettre en avant ces aspects essentiels a prendre en compte pour une prise en charge globale des patientes.