Abordagem de uma Paciente com Fibrilação Atrial e Insuficiência Cardíaca Tratada com Ablação do Nó Atrioventricular e Marcapasso Multissítio

Paciente do sexo feminino, com 58 anos, portadora de cardiomiopatia dilatada, acompanhada desde 1984 por apresentar insuficiencia cardiaca e hipertensao arterial. Na evolucao, apresentou bloqueio de ramo esquerdo e fibrilacao atrial. No final de 1999, mesmo com a medicacao adequada e otimizada para insuficiencia cardiaca, apresentava-se em grau funcional IV e as internacoes hospitalares haviam se tornando cada vez mais frequentes. Em janeiro de 2000, optou-se pela ablacao do no atrioventricular e pelo implante de um marcapasso endocardico bifocal multissitio em ventriculo direito. Desde entao vem evoluindo bem, com menor numero de medicamentos e raras internacoes