CL020 - Diversité génotypique des rotavirus aux urgences pédiatriques en France entre 2006 et 2009

Objectifs Suite a l’introduction de vaccins contre les rotavirus (RV) en France, la surveillance des gastroenterites aigues (GEA) a ete accrue afin d’evaluer la circulation des souches et detecter l’emergence de reassortants a risque epidemique. Materiels et Methodes Une etude prospective a ete menee de 2006 a 2009 chez des enfants diarrheiques de moins de 5 ans se presentant aux urgences pediatriques de 13 CHU. Les RV de 1947 selles positives ont ete genotypes par RT-PCR pour la determination de leurs genotypes G et P. Resultats Les genotypes G1 (61,7 %) et G9 (27,4 %) etaient predominants, suivis des G2 (6,5 %), G3 (4,0 %) et G4 (2,5 %) ; 93,4 % etaient P[8]. Les infections mixtes representaient 2,9 %, majoritairement des associations G1/G9. La distribution des genotypes etait geographiquement heterogene. 31 souches atypiques ont ete detectees dont plusieurs G8 et G12 (58,1 %). Conclusions Les souches G1P[8] et G9P[8] sont responsables de 86,4 % des GEA a RV. Diverses souches atypiques potentiellement a risque d’emergence circulent en France. La surveillance doit etre maintenue pour evaluer l’impact de la vaccination sur la distribution des souches et leur expression clinique, et detecter l’emergence de souches responsables de GEA severes et/ou ne repondant pas aux vaccins actuels.