MUCOSITE E FÓRMULAS FARMACÊUTICAS MAGISTRAIS PARA USO EM PACIENTES EM CUIDADOS PALIATIVOS ONCOLÓGICOS: REVISÃO DE LITERATURA

Objetivos Escolha de formula off-label que possa ser reproduzida para uso em pacientes com mucosite oral e estabelecer, atraves de revisao de literatura, uma lista de formulas farmaceuticas de uso magistral para o tratamento de mucosite. Material e metodos Realizou-se busca ativa em sites especificos de banco de dados UpToDate, Micromedex, Stabilis Data Base e PubMed para todos os estudos publicados em Ingles no periodo de fevereiro de 2021. Os termos utilizados foram “oral mucositis extemporaneous formulations”AND/OR, oral liquid AND/OR, suspension AND/OR, compounding AND/OR, mucositis therapy AND/OR, treatment of mucositis AND/OR, mucositis agent”out, para comprovar as informacoes existentes na literatura nacional e internacional a respeito da estabilidade apos o preparo da formulacao. Resultados 35 formulacoes foram encontradas para uso no tratamento da mucosite. Benzidamina; Borato de sodio, lidocaina e mel rosado; Clobetasol e nistatina; Clorexidina, lidocaina e nistatina; Difenidramina, lidocaina, misoprostol e triamcinolona; Hidrocortisona 1 mg/mL, tetraciclina 25 mg/mL e nistatina 25.000 unidades/mL colutorio; Lidocaina composta suspensao bucal; Lidocaina viscosa 2% gel; Misoprostol 0,0024% e lidocaina 1% colutorio; Nistatina 100.000 unidades/mL e lidocaina 2% colutorio; Tetraciclina 2,5%, dexametasona 0,1%, clorfeniramina 0,2% e sucralfato 2% colutorio; Tetraciclina 1,25%, difenidramina 0,125% e nistatina 20.000 unidades/mL enxaguatorio bucal; Triamcinolona 0,1% gel adesivo oral; Triamcinolona 0,5% e lidocaina 1% gel adesivo oral; Nistatina suspensao oral, bicarbonato de sodio, complexo B solucao oral e soro fisiologico; Lidocaina 200 mg/mL, nistatina suspensao, neomicina solucao 25 mg/mL, metilcelulose 1%. Mepivacaina 1%, Hidrocortisona, Gentamicina, nistatina, bicarbonato de sodio; Clorexidina, lidocaina, nistatina e agua; Difenidramina 2,5 mg/mL, nistatina, bicarbonato de sodio e agua; Sucralfato 20 g, nistatina 2 milhoes de unidades e metilcelulose 1%; Lidocaina 2% e difenidramina 2,5 mg/mL; Lidocaina 5% e carbomelose 2%; Difenidramina, misoprostol, glicerol, lidocaina, metilose, menta e agua; Difenidramina 0,25 g, lidocaina 2 g, h hidroxido de aluminio e agua; Clorexidina 0,12%, lidocaina 1%, nistatina 100.000 unidades e agua; Lidocaina, nistatina, sorbitol 70% e agua. Discussao Mucosites sao inflamacoes da mucosa da boca, que podem provocar ulceracoes, desconforto e dor forte. A maioria dos quimioterapicos pode causar mucosite, e os que mais podem ocasionar esse efeito colateral sao: capecitabina, 5-FU, doxorrubicina, docetaxel, paclitaxel. Conclusao Os pacientes usam estas formulas preparadas a partir de apresentacoes farmaceuticas disponiveis no Servico de Farmacia e/ou a partir de ampolas, comprimidos ou capsulas e nossa experiencia com o preparo e a administracao destas formulacoes extemporâneas, comprova que temos obtido resultados similares a outros hospitais nacionais e internacionais, cujos dados foram publicados na literatura medica. Palavras-chave Hematologia; Boas praticas de manipulacao de medicamentos; Uso off-label; Seguranca do paciente.