Диссеминированный комбинированный мелкоклеточный рак с поражением трансплантатов после пересадки почек от умершего донора двум больным

: Приведены наблюдения диссеминированного мелкоклеточного рака после пересадки почек от умершего донора двум больным. При микроскопическом исследовании опухоли почечных трансплантатов состояли из плотно упакованных мелких округлых клеток с гиперхромными ядрами и узким ободком цитоплазмы без визуализации ядрышек. Митотический индекс равнялся 25-40/2 мм2. В опухоли определялись феномен Аззопарди и краш-артефакт. Гигантоклеточный и крупноклеточный компонент составлял 30-40% площади срезов. При иммуногистохимическом исследовании выявлена экспрессия синаптофизина, хромогранина А, CD56, TTF-1, HMWK, СК7, СК18, Ki-67 (80% клеток опухоли). С учетом гистологической картины и иммунофенотипа в обоих случаях сделано заключение о комбинированном мелкоклеточном раке с поражением трансплантатов почек. Оба пациента умерли от диссеминации опухолевого процесса через 9 и 11 мес после трансплантации. При обзоре литературы нами выявлено только одно подобное наблюдение.