Évaluation de l’activité d’une unité d’urgences urologiques en centre hospitalier universitaire☆

2014 
Resume Objectifs Determiner l’epidemiologie des urgences urologiques en CHU et l’interet d’une unite individualisee de prise en charge des urgences urologiques. Patients et methodes En 2008, une unite fonctionnelle d’urgence urologique a ete individualisee au sein du service d’urologie. Nous avons realise une etude retrospective incluant tous les dossiers des patients ayant consulte dans cette unite en 2009 et realise un recueil des donnees epidemiologique des motifs de consultations. Resultats Durant l’annee 2009, 1257 patients ont consulte au sein de cette unite. Les diagnostics retenus etaient les retentions aigues d’urine (303, 24,11 %), les coliques nephretiques (219, 17,42 %), les infections de l’appareil urinaires (278 cas, 22,11 %), les complications postoperatoires (141, 11,22 %), l’hypertrophie benigne de prostate symptomatique (65, 5,17 %), les cancers urogenitaux (61, 4,85 %), les traumatismes de l’appareil urinaire (41, 3,26 %) et les torsions testiculaires (10, 0,8 %). Dans 99 cas (7,88 %), le diagnostic retenu ne concernait pas l’appareil urinaire. La consultation d’urgence a abouti un traitement chirurgical dans 213 (17,7 %) cas, un geste technique sous anesthesie locale dans 368 (29,3 %) et un traitement uniquement medical dans 675 (53,7 %) cas. Six cent soixante (52,5 %) patients ont pu retourner a domicile apres la consultation alors que 596 (47,5 %) ont necessite une hospitalisation. Conclusion L’ouverture d’une unite dediee aux urgences urologiques a abouti a une activite de 1257 consultations d’urgence. Les urgences les plus frequentes ont ete la retention aigue d’urine, les coliques nephretiques et les infections de l’appareil urinaire. La creation de cette unite specifique a permis d’enregistrer et de valoriser l’activite d’urgence, notamment grâce au forfait urgence ATU.
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