Posible valor pronóstico de la fibrilación y el flutter auricular en el síndrome de Brugada

Resumen Objetivo: Analizar el riesgo especifico para las variables: patron tipo 1 espontaneo, patrontipo 1 inducido, patron tipo 1 con variabilidad espontanea, sincope, antecedente de muertesubita familiar, fibrilacion auricular y flutter auricular, con el desarrollo subsecuente de eventosarritmicos malignos. Metodos: Se analizaron retrospectivamente 43 pacientes con sindrome de Brugada (90% hom-bres; edad media 40.4 a˜nos), con patron tipo 1 espontaneo (74.4%) o inducido por ajmalina(25.6%). El 58.1% presento variabilidad espontanea. El 18.6% tenia antecedente de muertesubita familiar. El 39.5% era sintomatico. El 18.6% presento fibrilacion auricular o flutter auri-cular. El antecedente de un paro cardiaco resucitado, muerte subita o choque apropiado deldesfibrilador automatico implantable se considero evento arritmico maligno. Durante un segui-miento promedio de 51 meses no se registraron muertes, el 6.9% de los pacientes presentoun evento arritmico maligno, y en su totalidad fueron choques apropiados. La tasa anual deeventos arritmicos malignos en los pacientes con sincope fue del 1.7%, con un patron tipo 1espontaneo, del 2.79%, y con variabilidad espontanea, del 2.87%. No se observaron eventosarritmicos malignos en los asintomaticos y en aquellos con un patron persistente o tipo 1 indu-cido. La tasa anual de eventos con antecedente positivo o negativo de muerte subita familiarfue del 2.94 y 1.7%, respectivamente. En presencia de fibrilacion auricular, flutter auricular yfibrilacion auricular/flutter auricular fue del 7.3, 15.69 y 10%, respectivamente. En ausenciade fibrilacion/flutter no se observaron eventos arritmicos malignos.