KARIN AĞRISI İLE ACİL SERVİSE BAŞVURAN HASTALARDA AKUT CERRAHİ BATIN BELİRLENMESİNDE İNTERLÖKİN 6 VE TÜMÖR NEKROZ FAKTÖR ALFA’NIN ROLÜ

Amac:  Calismamiz, interlokin-6(IL-6) ve tumor nekroz faktor alfa (TNF)’nin acil cerrahi endikasyonu koyacak bir belirtec olup olmayacagini saptamak amaciyla yapilmistir. Gerec ve Yontem:  Akut karin agrisi sikayetiyle acil servise basvuran 18 yas uzeri hastalar calismaya alindi. Izinleri dogrultusunda rutin tetkik ve tedavileri yapilirken ,serum IL-6 ve TNF alfa duzeyi calisilmasi amaci ile kan ayrildi. Kontrol grubu olarak belirlenen saglikli yetiskinlerden de serumlar ayrildi. Bulgular:  Calismaya 80 hasta alindi. Erkeklerde ortalama yas 43±8, kadinlar icin 51±7 idi. 80 hastanin 41’inde karin agrisinin sebebi, acil cerrahi gerektirmeyen bir sorundu. Acil cerrahi gerektirmeyen hastalarin en sik altta yatan problemi idrar yolu enfeksiyonuydu. Calismamizdaki 39 hastaya acil cerrahi operasyon gerekti. Bu hastalarda en sik bulunan patolojinin kolesistolitiazis oldugu saptandi. Akut karin agrisi sikayeti olan hastalarda serum TNF-alfa seviyeleri, kontrol grubundakilerin TNF-alfa seviyelerinden yuksek bulunmustur. Cerrahi girisim gerektirmeyen karin agrisi sikayeti bulunan hastalarla, cerrahi girisim gerektiren hastalarin TNF-alfa degerleri arasinda anlamli farklilik gosterilememistir (p>0.05). Bu hastalarin serum IL-6 degerleri, kontrol grubundaki kisilerin IL-6 degerlerinden belirgin olarak yuksek bulunmustur(p<0.001). Cerrahi gerektiren vakalarla, cerrahi gerektirmeyen hastalarin degerleri kiyaslandiginda, cerrahi gerektiren hastalarda IL-6 seviyeleri belirgin olarak yuksek ve istatistiksel olarak anlamli bulunmustur (p<0.05). Sonuc:  IL- 6 sitokin seviyesi acil cerrahi gerektiren karin agrisini belirlemede etkili olabilir. Anahtar Kelimeler:  Karin agrisi, Interlokin 6 (IL-6), TNF alfa, Acil servis