Relación entre delirium postoperatorio y mortalidad tras la cirugía de fractura trocantérica en el paciente anciano

2020 
espanolIntroduccion. El delirium postoperatorio en el paciente anciano con fractura trocanterica se ha relacionado con la mortalidad postoperatoria. Objetivo: Determinar los factores de riesgo aso-ciados al delirium postoperatorio del paciente anciano con fractura trocanterica y la relacion de este con la mortalidad postoperatoria. Material y metodo. Estudio de cohortes historico en el que se analizan los factores de riesgo para la aparicion de delirium postoperatorio y su relacion con la mortalidad postoperatoria en 264 pacientes intervenidos de fractura trocanterica. Resultados, Se ha encontrado asociacion estadistica significativa entre la aparicion de delirium postoperatorio e insuficiencia renal cronica (p=0,01), demencia (p=0,000) y una edad superior a 80 anos (p=0,016).Se encontro asociacion estadistica significativa entre delirium postoperatorio y mortalidad tras el alta hospitalaria, tanto en el primer mes tras la cirugia (p=0,003 RR 1,11 IC 95% 1,01-1,23), como durante el primer ano tras la misma (p=0,000 RR 1,46 IC 95% 1,17-1,81). Sin embargo, no se encontro asociacion estadistica significativa entre el delirium postoperatorio y la mortalidad intrahospitalaria (p=0,1). Conclusion. La presencia de delirium postoperatorio en el paciente anciano intervenido de fractura trocanterica podria aumentar el riesgo de fallecimiento durante el primer ano tras el alta hospitalaria. EnglishIntroduction. Postoperative delirium in the elderly patient with trochanteric fracture has been associated with postoperative mortality. Objective. To determine the risk factors associated with postoperative delirium atfer trochanteric surgery in elderly patients. Material and Methods: Retrospective cohort study was designed, analyzing delirium risk factors and postoperative mortality in 264 elderly patients operated from trochanteric hip surgery. Results. We reported statistical association between the happening of delirium and also and chronic renal failure (p=0,01), dementia (p=0,000), age over 80 years (p=0,016).We reported statistical associa-tion between postoperative delirium and mortality after discharge within the first month after surgery (p=0,003 RR 1,11 IC 95% 1,01-1,23) and within the first year after surgery (p=0,000 RR 1,46 IC 95% 1,17-1,81). No statistical association was reported difference between postoperative delirium and intrahospitalary mortality (P=0,1). Conclusion. Postoperative delirium an elderly patient during the stay in the hospital due to a trochanteric hip fracture would increase the risk of mortality after the discharge during the first year after surgery.
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