Infección por Staphylococcus aureus meticilino-resistente comunitario en un grupo familiar

2010 
Staphylococcus aureus es un patogeno que causa infecciones de diversa gravedad en ninos y adultos. Su frecuencia es alta (28,4 casos por cada 100.000 personas). En los ultimos anos reemerge como patogeno de infecciones severas de piel y partes blandas en pacientes de la comunidad, con caracteristicas feno y genotipicas diferentes; se lo denomina Staphylococcus aureus meticilino-resistente adquirido en la comunidad (SAMRAC). En nuestro pais constituye un patogeno emergente subdiagnosticado. Se presenta una familia que durante 1 ano consulto por multiples episodios de infecciones cutaneas recidivantes, tratadas con esquemas antibioticos empiricos, sin aislamiento microbiologico y fracaso terapeutico. Se observaron nodulos eritematosos, algunos con centro necrotico y ulcerados, en diversas localizaciones. El cultivo de las lesiones de los 3 pacientes confirmo el diagnostico de SAMRAC. Los hisopados nasales fueron negativos. Realizaron tratamiento con trimetoprima-sulfametoxazol 800/160 mg cada 12 hs y clindamicina 300 mg cada 6hs por 14 dias, con curacion total de las lesiones Staphylococcus aureus is a pathogen responsible for infections of variableseverity both in children and adults. Its prevalence is high (about28.4 cases per 100.000 persons). Nowadays this pathogen cause severeskin and soft tissue infections in the community setting. Neverthelessits features are different and has been denominated communityacquired meticiline resistant S. aureus (CA-SAMR). In our countrythis pathogen is under diagnosed.We describe a family with multiple episodes of recidivate skin infectionswhich were treated empirically and without success. The clinical featurewas the presence of eritemathous nodules, some of them ulcerated andnecrotic, in diff erent sites. CA-SAMR was isolated in all patients. Nasalsamples were negative in all family members. They were treated with trimetoprimsulfamethoxazol 800/160 mg each 12 hours and clindamicine300 each 6 hours for 14 days with complete cure of the lesions. (DermatolArgent 2010;16(2):126-128).
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