La communication médecin–malade en néphrologie

Resume Former le futur nephrologue a la communication medecin–malade (CMM) a plus d’un objectif : orienter son interrogatoire en vue de poser un diagnostic, bien sur, mais aussi l’aider a etablir une relation durable, a renseigner et a motiver le patient, et le preparer a annoncer une mauvaise nouvelle et a accompagner le malade dans ses choix de fin de vie. La CMM repose sur des strategies specifiques et sur les fondements ethiques d’une rencontre humaine dont le succes s’exprime dans le soin. Une CMM efficace offre de nombreux benefices pour le patient, mais aussi pour le praticien. Parler de l’insuffisance renale et de la dialyse, de la transplantation renale, d’arret ou d’abstention therapeutique : voila quelques-uns des defis communicationnels qui attendent le futur nephrologue, le plus souvent aupres d’une clientele qui a besoin d’un suivi a long terme. La CMM fait aussi appel a des habiletes specifiques en nephrologie pediatrique, ou l’on doit composer tour a tour avec l’enfant, l’adolescent et les parents. Quelles que soient les aptitudes personnelles du futur nephrologue, la CMM est une competence qui peut s’apprendre et s’ameliorer, pour le benefice des patients, et pour celui du medecin.