Tecniche di chiusura della laparotomia mediana

Riassunto L’incidenza delle eventrazioni dopo laparotomia mediana e elevata e la tecnica di chiusura utilizzata e un fattore determinante. Gli studi dimostrano che una laparotomia mediana deve essere chiusa con un sopraggitto in filo a lento riassorbimento, eseguendo piccole prese sull’aponeurosi su entrambi i lati della linea mediana, per ottenere un rapporto lunghezza del filo utilizzato/lunghezza dell’incisione di 4:1. E inutile chiudere il peritoneo. L’uso di protesi profilattiche si e dimostrato efficace per la prevenzione delle eventrazioni in diversi tipi di pazienti e di interventi. Si tratta di protesi sintetiche non riassorbibili, che sono posizionate su tutta la lunghezza della mediana in posizione sopra-aponeurotica (onlay).