Acupuntura con implantes auriculares en el síndrome de piernas inquietas. Investigación sobre su eficacia y seguridad

Resumen Objetivo Realizar un estudio clinico prospectivo y consecutivo para comprobar la eficacia y la seguridad de la acupuntura con implantes auriculares en pacientes con sindrome de piernas inquietas (SPI). Introduccion Con este metodo se introducen pequenos implantes de titanio en los puntos de acupuntura en la oreja. Hasta la fecha no se han realizado investigaciones sobre la eficacia y el grado de seguridad de este nuevo procedimiento con respecto al SPI. Metodo Se trataron exclusivamente pacientes (n = 97) diagnosticados con la forma idiopatica (primaria) del SPI mediante implantes de acupuntura y se les realizo un seguimiento posterior durante 24 semanas. Antes del estudio todos los pacientes tomaron una dosis constante de medicamentos dopaminergicos durante 4 semanas como minimo. El objetivo primario era determinar los cambios en la escala internacional de valoracion del SPI (escala IRLS) asi como una posible reduccion de la medicacion en la fase posterior al tratamiento. El objetivo secundario era determinar por separado el factor del “estado de animo” en la escala IRLS. Se registraron todos los efectos indeseados tanto en el pabellon auricular como en el resto del cuerpo. Resultados A las cuatro semanas posteriores a la colocacion de los implantes, la escala SPI se habia reducido significativamente en un 7% aproximadamente con respecto al valor de partida. La reduccion aumento hasta el final del seguimiento (24 semanas despues de la colocacion de los implantes) al 18% con respecto al valor de partida. Cincuenta y dos pacientes (54%) pudieron reducir la medicacion prescrita en aproximadamente el 25% a finales del seguimiento. La frecuencia de resultados de pacientes con un estado de animo excelente aumento del 9% del inicio hasta casi el 25% al final del seguimiento. Despues de 1.189 implantes insertados no se registraron efectos secundarios relevantes debido a los implantes de titanio ni en la oreja ni en el cuerpo. Conclusion El presente estudio ofrece indicios sobre la posible utilidad de la acupuntura con implantes auriculares en el SPI. En este estudio no se ha tenido en cuenta ninguna consideracion socioeconomica. Sin embargo, el metodo sugiere una reduccion de los medicamentos dopaminergicos. Son necesarios estudios controlados y aleatorizados que confirmen estos resultados para poder integrar la acupuntura con implantes auriculares como tratamiento medico complementario en la medicina basada en la evidencia en el SPI. La colocacion de los implantes de agujas de titanio debe clasificarse como un metodo de tratamiento seguro y bien tolerado por los pacientes.