Actualités thérapeutiques de la sclérodermie systémique

Le depistage de l'HTAP est indispensable. Des travaux sont en cours sur l'identification des malades les plus a risque ; les nouveaux medicaments oraux offrent de nouvelles perspectives. Les evaluations rigoureuses du cyclophosphamide dans l'atteinte pulmonaire interstitielle n'ont pas permis de montrer un benefice cliniquement pertinent. L'atteinte microcirculatoire cardiaque justifie l'utilisation generalisee des vasodilatateurs, dont les inhibiteurs calciques dihydropyridiniques. La vasculopathie est souvent symptomatique sur les vaisseaux distaux des doigts ; les nouveaux vasodilatateurs et la therapie cellulaire laissent esperer des perspectives.