Score pronostique des pneumopathies bactériennes et infection à VIH au service de pneumologie du CHU de Cocody

Introduction La pneumopathie aigue bacterienne represente la 2 e cause d’hospitalisation apres la tuberculose. Elle est frequemment associee a l’infection a VIH entrainant une mortalite elevee. Des scores pronostiques ont ete concus afin de reduire la mortalite, les plus utilises etant le CRB-65 et le CURB-65. Cependant, aucun ne prend en compte l’infection par le VIH. Notre travail avait pour objectif d’evaluer la pertinence des scores CRB-65 et CURB-65 chez le sujet infecte par le VIH a predire la mortalite. Methodes Il s’agissait d’une etude retrospective a visee analytique sur les dossiers de patients VIH positifs hospitalises en pneumologie du 1 er janvier 2010 au 31 decembre 2016 pour pneumopathie aigue bacterienne. Resultats Le score CURB-65 a predit la mortalite chez les patients infectes par le VIH avec une VPP de 15,15 % et une VPN de 97,10 %. Les patients ayant un score CRB-65 superieur ou egal a 1 et decedes representaient 28,26 % contre 7,29 % des vivants. Cependant ce resultat n’etait pas statistiquement significatif (VPP : 10,17 % et VPN : 96,42 %). Conclusion Le pouvoir predictif du deces des pneumopathies aigues bacteriennes par les scores CURB-65 et CRB-65 est identique quel que soit le statut VIH.