Factores predictivos de infección de herida en cirugía colorrectal. Estudio observacional multicéntrico de casos y controles

Resumen Introduccion El objetivo de este estudio es evaluar la utilidad del material de sutura Vicryl Plus ® en reducir la tasa de infeccion de herida postoperatoria en cirugia colorrectal electiva. Metodo Estudio de casos y controles prospectivo multicentrico sobre 480 pacientes intervenidos de cirugia colorrectal electiva entre el 2006 y 2007, divididos en 2 grupos de igual tamano muestral, sometidos a cierre de pared abdominal mediante uso de Vicryl Plus ® (grupo 1) y PDS II ® (grupo 2). En el estudio participaron 5 centros hospitalarios del Estado Espanol. La infeccion de herida fue clasificada en superficial y profunda. Fueron incluidos todos los pacientes diagnosticados de infeccion de herida durante la estancia hospitalaria y hasta 30 dias despues del alta. Para el estudio estadistico fueron utilizados el test del Chi-cuadrado y el exacto de Fisher para el analisis bivariante y el modelo de regresion logistica para el analisis multivariante. Resultados La tasa de infeccion de herida observada fue significativamente inferior en el grupo 1: 14,6 frente al 29,2 del grupo 2. Segun el estudio multivariante, el riesgo de infeccion de herida es superior en los pacientes con neoplasia, enfermedad pulmonar, anemia, tiempo operatorio superior a 2 h, falta de segunda dosis profilactica intraoperatoria y cierre de laparotomia con sutura de PDS II ® . Conclusiones El uso de material de sutura recubierto de triclosan puede ser una herramienta profilactica eficaz para disminuir la tasa de infeccion de herida operatoria en los pacientes intervenidos mediante cirugia colorrectal electiva.