Tératozoospermie : mythe ou réalité ? Étude d’une cohorte de 101 404 examens de sperme

Resume Objectifs Plusieurs etudes ont indique un declin relatif dans le temps de la qualite du sperme. Dans ce contexte, 101 404 spermogrammes-spermocytogrammes, executes dans un seul laboratoire de janvier 2000 a decembre 2009, ont ete etudies retrospectivement. Les variations des parametres du sperme ont ete analysees au cours de ces dix annees. Patients et methodes Pour chaque echantillon de sperme, l’âge, la duree de l’abstinence sexuelle, le volume, pH, la concentration des spermatozoides, le pourcentage de spermatozoides mobiles, atypiques (David modifie) et l’amplitude de deplacement lateral de la tete (ALH) ont ete analyses. Pour chaque parametre, la valeur moyenne par an a ete determinee. Les tests statistiques etaient des analyses de variance et l’etablissement d’un coefficient de correlation. Resultats Les donnees ont montre une augmentation de l’âge des patients tandis que la concentration spermatique est passee de 63,5 millions/mL en 2000 a 63,6 millions/mL en 2009 avec une legere chute de 2001 a 2008. La vitalite a augmente de 67,8 % en 2000 a 73,5 % de 2009 ainsi que la mobilite globale (de 37,7 % a 39,2 %) et progressive (de 34,6 % a 36,2 %). Le pourcentage des spermatozoides atypiques est passe de 64,5 % a 84,2 % ( r  = 0,43, p Discussion et conclusion Contrairement a de nombreux travaux, notre etude d’une tres grande serie d’analyses de spermes n’a pas montre de reel declin des parametres du sperme selon l’OMS au cours d’une periode de dix ans, excepte pour le pourcentage de spermatozoides atypiques, lequel a considerablement augmente au cours des annees.