Coût direct hospitalier des AVC au Liban

Introduction Les accidents vasculaires cerebraux (AVC) constituent un veritable probleme de sante publique au Liban avec une charge importante tant sur le plan medical que social et economique. Objectifs L’objectif de cette etude etait d’evaluer le cout direct hospitalier des AVC dans les regions de Beyrouth et Mont Liban, Liban. Patients et methodes Il s’agissait d’une etude transversale prospective qui s’est deroulee sur une periode d’un an (aout 2015 a aout 2016). Les patients âges de plus de 18 ans, hospitalises pour AVC etaient inclus dans l’etude. Les donnees concernant les differents postes de consommation ont ete collectees, de meme les donnees demographiques, socio-economiques et cliniques des malades. L’unite du cout etait le Dollars Americain (USD). Le cout direct medical, le cout par vie sauvee et par annee de vie sauvee ont ete calcules. Resultats Deux cent trois patients [57 % hommes] etaient inclus dans cette etude. L’âge moyen etait de 68,8 ± 12,9 ans. La duree moyenne d’hospitalisation etait de 11,5 ± 13,8 jours. Le cout moyen etait de 1364 pour l’AIT ( n  = 15), 3613 pour l’AVC ischemique ( n  = 144), 9880 pour l’AVC ischemique avec transformation hemorragique ( n  = 14), 12 318 pour l’AVC hemorragique ( n  = 14), et 21 679 USD pour l’hemorragie sous arachnoidienne ( n  = 16). Le cout par vie sauvee et par annee de vie sauvee etait 6226 et 6485 USD respectivement. Discussion Les meilleurs predicateurs du cout eleve etaient une hemorragie meningee, un NIHSS eleve a l’admission et la duree du sejour (en unite de soins normales et intensifs). Une meilleure prise en charge en phase aigue, des examens complementaires diagnostiques devraient reduire le cout des AVC. Conclusion C’est la premiere etude qui a permis d’avoir une idee sur ce que depense le patient, l’etat et les compagnies d’assurance a la phase aigue d’un AVC au Liban.