Asimetrías en el tratamiento hospitalario del ictus isquémico en fase aguda

Resumen Objetivo Analizar el grado de implementacion de protocolos de actuacion ante el ictus fase aguda en las urgencias espanolas y discutir sobre las diferencias territoriales en el tratamiento del ictus. Material y metodos Encuesta nacional multicentrica dirigida a conocer el tratamiento actual del ictus isquemico en los servicios de urgencias. Las principales variables analizadas fueron orientadas a evaluar la participacion de urgencias en la realizacion de trombolisis, tratamiento intervencionista y destino de los pacientes con ictus. Resultados Participaron 42 servicios de urgencias. En el 90,5% de los casos disponian de protocolo. En un 52,4% se identifico un referente en enfermedad cerebrovascular. En 2016 se realizaron 2.090 trombolisis, observandose una variabilidad en el numero de tratamientos por hospital (0-222). Un 11,9% de los pacientes ingreso en el area de observacion. Solo un tercio de los hospitales encuestados realiza en la actualidad trombectomia. Un 31% disponia de servicio de telemedicina. Conclusiones Los servicios de urgencias ocupan un papel fundamental en la cadena asistencial de tratamiento del ictus. Nuestros resultados muestran que existe una preocupante variabilidad entre centros en el manejo del ictus.