Contribution of the Kansas technique for reducing complications of mature cataract surgery

Introduction : Nous rapportons notre experience de la technique de Kansas ou phacosection, qui permet d'eviter et de gerer bon nombre de complications de l'extraction extracapsulaire classique que nous pratiquions jusqu'alors. Materiel et methodes : L'etude retrospective porte sur les 80 premiers patients operes de cataracte senile mure par la technique de Kansas de mai 1996 a mai 1998. Le groupe temoin est forme de 30 patients operes par extraction extracapsulaire manuelle classique au cours d'une etude realisee en 1995 dans le meme cadre, par le meme chirurgien. Resultats : Les complications per et postoperatoires ont ete significativement moindres avec la phacosection. La rehabilitation fonctionnelle a ete rapide, meilleure et d'un grand confort pour le patient. Commentaires : Malgre les difficultes rencontrees dans le service public (viscoelastique trop fluide et en quantite insuffisante, lames inadaptees ou trop souvent re-sterilisees), la technique de Kansas nous parait adaptee aux cataractes mures et a nos conditions de travail. Conclusion : La phacosection nous a permis de faire beneficier nos patients presentant des cataractes mures ou hypermures, des avantages des mini-incisions. Avec un surcout modere, elle nous a permis de reduire de facon significative les complications per et post-operatoires et d'obtenir une rehabilitation fonctionnelle plus rapide et meilleure. Elle represente une alternative a la phacoemulsification en Afrique Tropicale.